俗話說(shuō)“三分醫(yī)療，七分護(hù)理”，護(hù)理在病人的恢復(fù)過(guò)程中所起的作用是不可忽視的。但如今生活壓力越來(lái)越大，對(duì)于上班族來(lái)說(shuō)，請(qǐng)假長(zhǎng)期照顧住院家人不是長(zhǎng)久之計(jì)，因此私雇護(hù)工就成了首選。近幾年來(lái)，湛江的護(hù)工市場(chǎng)大大發(fā)展了，但是隨著“散陪”的出現(xiàn)，護(hù)工市場(chǎng)的問(wèn)題日益凸顯：缺乏基本技能培訓(xùn)、沒(méi)有權(quán)威監(jiān)管……如何才能解決這些問(wèn)題呢？有市民建議，有關(guān)部門集中管理，讓這一群體持證上崗。

抱怨：價(jià)格升了，服務(wù)質(zhì)量沒(méi)跟上

市民榮女士很早就開(kāi)始請(qǐng)護(hù)工了。她說(shuō)：“我父親身子不好，尤其是秋冬季節(jié)，都要到醫(yī)院療養(yǎng)一段時(shí)間，嚴(yán)重的時(shí)候要住上一個(gè)多月的醫(yī)院，現(xiàn)在護(hù)工是越來(lái)越難請(qǐng)，價(jià)格也越來(lái)越貴，但服務(wù)質(zhì)量不見(jiàn)得好起來(lái)！”榮女士表示，如果職能部門能有一套嚴(yán)格管理的規(guī)章制度，一方面既保障護(hù)工權(quán)利，另一方面雇主也能更加放心些。

黃女士的母親患有心臟病，偶爾要住院。但由于孩子尚小，黃女士不能日日夜夜都守在醫(yī)院，只得找護(hù)工?！白o(hù)工之間已經(jīng)形成了一個(gè)圈子，如果需要找護(hù)工一般都是通過(guò)護(hù)工介紹。據(jù)了解，2010年，24小時(shí)看護(hù)每天是60元到70元，今年已經(jīng)漲到每天90元到120元，三餐自備，主要照顧老人日常的生活。黃女士說(shuō)：“每回母親入院，我們都是找有經(jīng)驗(yàn)的，或者是以前聘用過(guò)相熟的護(hù)工，沒(méi)辦法不知道哪些比較好，要是能有證書(shū)鑒定，那會(huì)比較容易些！”

現(xiàn)狀：護(hù)工市場(chǎng)混亂 缺乏監(jiān)管

目前，我市護(hù)工大部分是來(lái)自四川、湖北、湖南、貴州等欠發(fā)達(dá)地區(qū)，大多數(shù)為中年女性，平均年齡在40-50歲，文化程度從文盲到大專都有，以小學(xué)文化和初中文化的居多，大部分都沒(méi)有接受過(guò)醫(yī)護(hù)方面的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)知識(shí)，工作不規(guī)范，態(tài)度欠佳，操作不當(dāng)，易給患者增加痛苦，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。

據(jù)了解，市民聘請(qǐng)護(hù)工主要通過(guò)三個(gè)渠道：一部分是通過(guò)熟人介紹，所占比例較大；一部分來(lái)自家政公司介紹；還有一部分是到醫(yī)院找尋找。如今，湛江市內(nèi)的醫(yī)院都建立了有關(guān)護(hù)工投訴機(jī)構(gòu)，但無(wú)奈缺乏相應(yīng)的管理法規(guī)，難于追責(zé)。更糟糕的是，由于護(hù)工管理缺乏統(tǒng)一管理部門，部分護(hù)工拉幫結(jié)派占地盤，漫天要價(jià)，甚至為了爭(zhēng)奪患者在病房?jī)?nèi)引發(fā)糾紛，擾亂護(hù)工市場(chǎng)和醫(yī)院秩序。

回應(yīng)：今年重點(diǎn)抓護(hù)工行業(yè)

市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，私雇護(hù)工與雇主的關(guān)系是與患者家屬的私人約定，醫(yī)院并不能過(guò)多干預(yù)，只能指導(dǎo)最基本的技術(shù)和監(jiān)督。從前我市部分中介公司，對(duì)護(hù)工進(jìn)行簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，再把他們介紹給病人家屬，收取傭金，市場(chǎng)尚算規(guī)范。后來(lái)，“散陪”大量出現(xiàn)，護(hù)工主動(dòng)上門提供服務(wù)。由于省略了培訓(xùn)這一項(xiàng)，他們節(jié)省了成本，大打價(jià)格戰(zhàn)，市內(nèi)中介公司的業(yè)務(wù)受到嚴(yán)重的打擊?！吧⑴恪狈吹钩蔀槭袌?chǎng)的主流，此后護(hù)工的服務(wù)質(zhì)量大大下降，市場(chǎng)秩序也變得混亂。

建議：規(guī)范管理 護(hù)工持證上崗

在市政協(xié)十二屆第一次會(huì)議上，民主黨派提交了《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)我市醫(yī)院護(hù)工管理的建議》，建議由衛(wèi)生、勞動(dòng)行政部門主導(dǎo)牽頭，設(shè)立專門的護(hù)工管理機(jī)構(gòu)，出臺(tái)針對(duì)護(hù)工行業(yè)管理的規(guī)章制度。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的護(hù)工管理部門，對(duì)護(hù)工進(jìn)行具體規(guī)范管理。做到統(tǒng)一培訓(xùn)，持證上崗；統(tǒng)一調(diào)配，規(guī)范秩序；統(tǒng)一收費(fèi)，避免亂收費(fèi)；統(tǒng)一著裝，有利監(jiān)督；建立護(hù)工崗前培訓(xùn)制度；用人單位應(yīng)與護(hù)工簽定用工合同，切實(shí)保護(hù)護(hù)工的合法權(quán)益；辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)，勞動(dòng)部門還要加大對(duì)護(hù)工的維權(quán)保障力度。

目前，我市也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始試行對(duì)護(hù)工規(guī)范管理。市婦幼保健院將護(hù)工作為家政服務(wù)開(kāi)展，與家政服務(wù)公司簽訂了合同，規(guī)定醫(yī)院有權(quán)對(duì)生活護(hù)理管理及服務(wù)提出意見(jiàn)和建議，有權(quán)審查服務(wù)方案和收費(fèi)價(jià)格，對(duì)相關(guān)服務(wù)性工作進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督和協(xié)助做好生活護(hù)理工作有權(quán)對(duì)違反醫(yī)院規(guī)章制度、損壞醫(yī)院公共財(cái)物、對(duì)病人造成損害等行為提出處罰意見(jiàn)；家政服務(wù)公司對(duì)護(hù)工進(jìn)行管理培訓(xùn)，發(fā)放相關(guān)的資格證書(shū)。