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????鋼針一半已插入腸壁。 通訊員供圖

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????經(jīng)過3個多小時取出的鋼針。

????剛過元旦，深圳市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科就接到急會診，一名不足1歲的男嬰拍片發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有一根長鋼針。更令人感到震驚的是，這根鋼針已經(jīng)被男嬰吞了20余天，家長并不知情。

????鋼針威脅嬰兒生命安全

????兒童醫(yī)院消化內(nèi)科主任周少明介紹，1月2日，消化內(nèi)科值班醫(yī)師接到急會診，一名不足1歲的男嬰拍片發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有一根長鋼針。經(jīng)詢問患兒父母后得知，原來他們在外面曾接受過針灸治療的培訓，有在家自行為小孩行針灸療法，曾發(fā)現(xiàn)有一枚針灸鋼針丟失，但沒考慮到小孩誤吞20余天。

????患兒因咳嗽伴發(fā)心律減緩來醫(yī)院診治，入院后X光檢查發(fā)現(xiàn)一根長約5-6cm的鋼針嵌頓在腰3-4椎間平面位置，威脅男嬰的生命安全。醫(yī)院立即組織消化內(nèi)科、普外科、心內(nèi)科及麻醉科等名專家會診。最終決定先經(jīng)胃鏡探查位置并在可能的情況下嘗試取出異物，如果不能成功取出，則由普外科醫(yī)師行外科手術及時取出鋼針。

????鋼針一半已插入腸壁中

????2日下午5時，手術正式開始，麻醉師首先對患兒實施了全麻。由消化內(nèi)科醫(yī)生采用胃鏡檢查治療。這個手術的難度非常大，小兒胃鏡的直徑是0 。9CM，患兒還 不到一歲，在如此狹窄的消化道內(nèi)進行操作是非常危險的。手術中從顯示屏可以清楚地看到，隨著胃鏡小心地推進食道、胃，均未發(fā)現(xiàn)鋼針，當胃鏡到達十二指腸降 部時，發(fā)現(xiàn)吞下的鋼針正卡在這里，鋼針一半已插入腸壁中。這就意味著：稍有操作不慎，針尖或許會劃破腸襞及周圍的臟器，引起腸穿孔或臟器大出血。

????如果由外科醫(yī)生手術直接取異物，給孩子造成的損傷和風險也是很大的，當時在手術室參加搶救的醫(yī)生們一致認為，盡最大的可能采用胃鏡取出異物。消化科醫(yī)生操作 胃鏡試圖將鋼針夾住、小心退出插入的腸壁。經(jīng)過將近三個小時的不斷努力，最終一點一點地將這個鋼針從孩子的腸道拖了出來。