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          預防骨質(zhì)疏松,試試開個骨骼“儲蓄賬戶”吧!

          2016-10-20 11:38 來源:醫(yī)師報 作者:張雨

          骨密度:-1.0SD。

          不到30歲的白領(lǐng)小張,在一次體檢中被自己的這一數(shù)值驚著了。

          醫(yī)生告訴小張,這說明他的骨量已經(jīng)開始減少,而這個數(shù)值對于年輕人而言,一般都應該是正值。雖然離骨質(zhì)疏松還很遠,但如果不加以注意,很可能比其他同齡健康人更早地進入骨質(zhì)疏松階段。

          作為一名80后,小張的骨骼已經(jīng)開始衰老了嗎?骨骼也會衰老嗎?

          答案是肯定。

          也許很多人會擔心自己日益蒼老的容顏,但卻不知道身體的各個臟器其實都有衰老的時間表,而且不盡相同。有調(diào)查顯示,人體各個器官開始退化的時間點為:大腦20歲,腸55歲,乳房35歲,膀胱65歲,心臟40歲,肝臟70歲……

          那么骨骼呢?骨骼算是人體的器官嗎?它又會從什么時間開始衰老呢?10月20日是“世界骨質(zhì)疏松日”,今年的主題為“愛惜骨骼:守護未來”。以此呼吁大眾盡早采取行動,保護骨骼和肌肉健康。

          今天就讓我們一起來聊一聊關(guān)于骨骼健康的那些事。

          骨骼是器官,它也會衰老

          面對骨骼是不是器官的疑問,北京積水潭醫(yī)院矯形骨科主任醫(yī)師周一新教授給出了非??隙ǖ幕卮穑骸昂翢o疑問,骨骼是人體的重要器官之一。”一般人可能會認為,骨骼起到的只是支撐作用,就像建筑中的鋼筋一樣。這樣認為并沒有錯,但顯然是片面的。骨骼是一個代謝非?;钴S的器官,它是活的,并且新陳代謝很快。既然是活的,就會有衰老。

          人體骨質(zhì)的積累主要是在20歲以前完成的,其后的10余年骨質(zhì)繼續(xù)增加,在30-35歲達到一生的峰值,稱為骨峰值。達到峰值后與45歲之前,骨質(zhì)處于相對穩(wěn)定期,其后逐漸降低。

          骨骼保健,你要躲開這些“雷”

          要想日后有的花,就得當下多存錢。儲蓄骨量的道理同樣如此。在日常生活中,總會有人給你各種各樣“秘訣”,對于這種似是而非的“秘訣”,著實真假難辨。現(xiàn)在,就讓我們聽聽專家怎么說。

          骨頭湯的鈣量不如自來水

          喝骨頭湯、將骨頭嚼碎甚至吸食骨髓,在日常生活中被不少人視為補鈣佳法。北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師于康教授指出,100 ml骨頭湯里的含鈣量,大概為1.9 mg,而100 ml自來水里的含鈣量,大概為2.0 mg?!爸竿亢裙穷^湯補鈣,還不如喝自來水。”

          “吸骨髓更是尷尬,因為里面不僅沒有鈣,并且全是飽和脂肪和膽固醇,對人體沒有任何好處。”于康教授談到,還有的人說,在骨頭湯里加醋,這樣醋酸就可以將骨頭中的鈣置換出來。實際上根本不可能,因為醋酸太弱了,而骨頭中的鈣熬合得很緊,根本不可能置換出鈣。

          吃蝦皮補鈣要吃好幾臉盆

          單吃蝦皮對于補鈣而言,實際上價值不大。于康教授分析說,蝦皮雖然含鈣的百分比很高,但是日常攝入總量太少了,更為要緊的是其吸收率并不高。做一個形象的比喻,靠吃蝦皮獲得與喝500 ml牛奶等價的補鈣量,需要吃好幾臉盆的蝦皮。

          于康教授并非聳人聽聞。稍有生活常識的人便知,蝦皮很輕,作為輔助食材,每餐一小捏足以,重量不會超過10克。更為關(guān)鍵的是,蝦皮中鈣的吸收率并不理想,且蝦皮中只有鈣,沒有幫助鈣吸收的因素,因此鈣的利用率得不到充分保障。

          在補鈣這個問題上,周一新教授認為,依靠單一食物補鈣并不科學,建議大眾在日常飲食中通過多種渠道攝入含鈣或鈣質(zhì)吸收較好的食物。

          喝汽水會導致骨質(zhì)疏松?并非如此

          對于喝汽水會導致骨質(zhì)疏松的說法,中國醫(yī)學科學院望京醫(yī)院骨科主任醫(yī)師吳夏勃教授談到,就目前在醫(yī)學領(lǐng)域而言,還沒有相應的證據(jù)能夠證明,喝汽水與骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)流失之間存在必然聯(lián)系。

          “汽水的碳酸會像形成溶洞一樣腐蝕骨骼嗎?”對于這樣的擔憂,有研究表明,碳酸本身是一種弱酸,并且十分不穩(wěn)定。我們飲用汽水后,胃部溫暖的環(huán)境很快使碳酸分解,形成二氧化碳排出,這也是我們喝完汽水之后會打嗝的原因。所以汽水中的碳酸并不會接觸骨骼,腐蝕骨骼更無從談起。

          另外,可樂味汽水中所含的磷也被詬病會影響鈣的吸收。事實上,磷是人體所必須的元素,廣泛地存在于自然界各種食物中(比如魚蝦、堅果等食物)。磷酸鹽不僅在人體能量的新陳代謝過程中起著重要作用,而且也是人體骨骼和牙齒的主要成分。成年人磷元素每天的攝入量是700 mg,相當于12罐330 ml的可樂型汽水。健康成年人體磷元素每天攝入的耐受量是3500 mg,相當于62罐330 ml的可樂汽水。 因此,一般情況下,身體健康的成年人在鈣攝取充足的情況下,適量飲用可樂型汽水并不會對骨骼產(chǎn)生直接的負面的影響。

          保護骨骼,不妨現(xiàn)在就建個骨量“儲蓄賬戶”

          30歲的人,70歲的骨骼,這并不是什么新鮮事。于康教授提到,如果再不加以重視,骨量減少很快會發(fā)展為骨質(zhì)疏松,而且比其他同齡健康人要提前??磥?,保護骨骼健康絕不是中老年人的專利。為了我們的骨骼健康,不妨現(xiàn)在就為自己建立個骨量“儲蓄賬戶”吧。

          戶外運動很重要

          適度的戶外活動對于預防或改善骨質(zhì)疏松而言,意義重大。吳夏勃教授指出,一方面通過肌肉和骨關(guān)節(jié)的運動,可以促進血液循環(huán),增加骨的應力刺激,減少骨鈣的流失、避免骨萎縮;另一方面通過適度的光照,還可促進維生素D的合成,進而促進鈣的吸收、代謝和沉著。

          均衡飲食 牛奶補鈣

          保護骨骼,除了適度的運動外,還要保持飲食的均衡。在周一新教授看來,人所攝入的各方面營養(yǎng)的比例應該是協(xié)調(diào)的。如果礦物質(zhì)相對較少,就可能會出現(xiàn)問題。牛奶、奶酪等奶制品中含有豐富的礦物質(zhì),對于保護骨骼很有好處。

          對于牛奶的推崇,于康教授溢于言表。在他看來,牛奶是補鈣最佳的食物來源。從營養(yǎng)學角度而言,還沒有發(fā)現(xiàn)哪種食物比牛奶的補鈣效果更明顯。

          定期監(jiān)測骨密度

          吳夏勃教授介紹道,骨密度即骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強度的重要指標,通常使用T值判斷骨密度是否正常。正常參考值在-1SD和+1SD之間。當骨密度下降到-2.5SD時,就稱為“骨質(zhì)疏松”。

          兒童、青少年期是峰值骨量形成的關(guān)鍵時期,我們要從兒童青少年期開始提倡健康的生活方式,包括定期運動,攝入足夠的鈣,保持健康體重,避免吸煙及大量飲酒等。對于出現(xiàn)骨量減少,并且臨床出現(xiàn)骨痛、腰膝酸軟、行動能力下降、足跟痛、下肢抽搐等癥者,要及時檢查骨密度,并采取相應的中醫(yī)預防措施。年齡大于70歲的男性及絕經(jīng)后的女性,都是骨質(zhì)疏松癥的高危人群,需要進行重點健康管理,做到早期監(jiān)測,定期監(jiān)測骨密度。

          參考資料:

          1. 《世界科學》雜志2008 年10 月刊,《揭秘人體器官衰老時間》

          2. 《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量2013》P168

          3. 北京電視臺《養(yǎng)生堂》20131012 期節(jié)目

          4. 《 健康時報》2009 年8 月10 日第四版《,蝦皮含鈣高為啥補鈣差》

          5. 《新農(nóng)村》雜志,2016 年7 月,嚴塘生,《常喝可樂會引起骨質(zhì)疏松 嗎》

          6. CCTV10《科技之光》,2014 年12 月22 日,《你不知道的骨質(zhì)疏松》

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