????（原標(biāo)題：同性戀 艾滋病高發(fā)地）
????男男傳艾病例占比從2007年的5%增至去年的31.1% 專(zhuān)家警示切不可嘗試
????耽美”“賣(mài)腐”“基友”“百合”“BL”……在這些像“暗語(yǔ)”般難懂的詞背后，大部分人可能沒(méi)有意識(shí)到，“同性愛(ài)”尤其是“男男性”的背后，一直潛伏著艾滋病毒傳播的巨大風(fēng)險(xiǎn)？
????省疾控中心艾滋病預(yù)防所公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年10月底，廣東當(dāng)年有近6萬(wàn)人新發(fā)感染艾滋病毒，其中31.1%是由男男性行為傳播的。
????12月1日就是第29個(gè)世界艾滋病日了，廣東防艾工作相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，這個(gè)比例今年還在上升。專(zhuān)家警示，“同性愛(ài)”尤其是“男男性”傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)巨大，切不可心存僥幸心理或圖“新鮮”亂嘗試。
????個(gè)案：最恐懼的8小時(shí)
????記者通過(guò)草根防艾組織認(rèn)識(shí)了廣州大學(xué)城某高校男生阿龍（化名），他告訴記者，自己去年經(jīng)歷了人生最恐懼的8小時(shí)。阿龍是一名“男同”，經(jīng)由某同性交友軟件認(rèn)識(shí)了另一男同，還是自己的師兄，兩人越聊越開(kāi)心，于是約定開(kāi)房，發(fā)生了同性性行為。事后，阿龍才想起來(lái)問(wèn)師兄“有沒(méi)有艾滋病毒陽(yáng)性”，其實(shí)當(dāng)時(shí)帶著調(diào)侃意味，可沒(méi)想到，師兄竟立馬回應(yīng)“有！”
????阿龍直言， 自己真是被炸蒙了——又不是陌生人，師兄怎么能明知陽(yáng)性卻坑師弟？！
????阿龍平時(shí)一直留意防艾知識(shí)，馬上告知朋友，自己有了高危性行為，并立即服藥保護(hù)。專(zhuān)家告訴阿龍，如果不馬上干預(yù)，哪怕一次無(wú)防護(hù)高危性行為，都可能感染艾滋病毒。
????“男男性”感染艾滋病毒幾率大一名從上世紀(jì)80年代開(kāi)始，就一直從事艾滋病防控的專(zhuān)家親眼看著艾滋病從吸毒傳播占大頭，到如今性行為傳播占九成以上，而男男性行為傳播更是一年高過(guò)一年，幾乎就是把靜脈注射、母嬰等血液傳播的“份額”占完了還不止。 “男男性是最具艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)的行為?！痹搶?zhuān)家引述他的美國(guó)老師的話說(shuō)，直腸與陰道的解剖發(fā)現(xiàn)，與陰道肌肉不同，直腸是“單行道”，“事故”（感染）的幾率當(dāng)然就大。
????切莫心存僥幸小心“中招”
????“近幾年的患者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)多‘男同’對(duì)防艾知識(shí)知曉率高，‘中招’原因無(wú)非僥幸心理導(dǎo)致防護(hù)不足?！睆V州市第八人民醫(yī)院感染科主任、主任醫(yī)師，廣州乃至全省資深臨床艾滋病診療專(zhuān)家蔡衛(wèi)平說(shuō)。
????讓蔡主任難過(guò)的是，不少“男同”患者坦白，了解男男性行為的傳艾風(fēng)險(xiǎn)，卻總是存著僥幸心理，想著“哪怕99%風(fēng)險(xiǎn)，我還可能是另外的1%”。事實(shí)上，不少患者真的是一次無(wú)防護(hù)男男性行為而中招的。
????調(diào)查發(fā)現(xiàn)，三大問(wèn)題導(dǎo)致“男男性”傳艾風(fēng)險(xiǎn)高：
????一是“男同”性行為的發(fā)生很多時(shí)候有“不可預(yù)見(jiàn)性”，事前并不知道在哪兒、什么時(shí)間會(huì)發(fā)生；二是“男同”多性伴的情況不少，甚至有的人同時(shí)與異性交往，加大了感染風(fēng)險(xiǎn)；三是“男男性”的難度高于“異性性”，因此，很多人不愿意使用安全套，或者使用時(shí)容易破損，或者使用大量潤(rùn)滑劑導(dǎo)致?lián)p蝕安全套。
????專(zhuān)家密切關(guān)注“艾滋學(xué)生”
????對(duì)于男男性行為傳播艾滋病毒，防艾專(zhuān)家近年更關(guān)注一個(gè)特殊群體——學(xué)生，尤其是男生。
????事實(shí)上，從2002年廣東發(fā)現(xiàn)首例“艾滋學(xué)生”以來(lái)，截至去年10月30日，共有630例學(xué)生確認(rèn)感染，占報(bào)告總例數(shù)的1.1%。其中2014年報(bào)告學(xué)生感染138例，占當(dāng)年總例數(shù)的1.8%。2015年，15～19歲組占報(bào)告總病例的比例，已經(jīng)從2000年的1.3%增加到2.6%，達(dá)153人。
????仔細(xì)分析發(fā)現(xiàn)，在學(xué)生感染者中，大專(zhuān)以上學(xué)生占62.7%，大多因男男同性傳播感染，男男傳播比例超過(guò)70%；“艾滋男生”占比超過(guò)90%。
????截至2014年年底，廣州市累計(jì)報(bào)告青少年學(xué)生感染艾滋病病例達(dá)231例，至少3例報(bào)告時(shí)在讀高中。男男同性傳播途徑在學(xué)生病例中尤為突出，占比接近3/4。
????專(zhuān)家建議
????莫因圖“新鮮”亂嘗試
????長(zhǎng)期的臨床診療中，蔡衛(wèi)平發(fā)現(xiàn)，在真正的“男同”群體里，防艾知識(shí)的知曉率并不低，需要強(qiáng)調(diào)的是“不可僥幸”及“盡量減少不必要的男男性行為”。
????在HIV新發(fā)感染的學(xué)生病例中，90%是通過(guò)男男同性行為感染的。蔡衛(wèi)平發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分人并非真正的“男同”，有人坦承只是“嘗鮮”而已。也正是因?yàn)椴⒎恰澳型?，他們不懂得如何保護(hù)自己。
????性教育應(yīng)納入學(xué)校教程
????“小學(xué)學(xué)了一節(jié)生理衛(wèi)生課，高中上了一堂青春教育課，不過(guò)，對(duì)于艾滋病，老師只用一句‘同性性愛(ài)的話，艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)非常高’就帶過(guò)去了?！睆V州某市屬重點(diǎn)中學(xué)高二男生小軒說(shuō)，他知道廣州有中學(xué)生得艾滋病的，“從報(bào)紙上看到的”。
????事實(shí)上，2011年，已有草根防艾組織將防艾教育引進(jìn)廣東校園。他們每年走進(jìn)全省100多所學(xué)校，以講座的形式傳播相關(guān)知識(shí)，并培養(yǎng)一代代學(xué)生社團(tuán)骨干做“同伴教育”。“嶺南伙伴”負(fù)責(zé)人李小米說(shuō)，盡全力能影響的人真不算多，一場(chǎng)約200人，每年也才讓2萬(wàn)人聽(tīng)防艾講座，不過(guò)光廣州的大學(xué)校園就有80多個(gè)。
????在李小米看來(lái)，學(xué)校永遠(yuǎn)是最佳教育陣地。正如一位資深防艾專(zhuān)家所言，應(yīng)該將包含防艾知識(shí)的性教育作為一門(mén)必修課，固定下來(lái)，加速納入學(xué)校教程，像語(yǔ)數(shù)英一樣，有教材、有師資、有評(píng)估，“不再是臨時(shí)搭臺(tái)演出”。
