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          老人獨自就醫(yī)暈倒 醫(yī)生簽字安排手術(shù):我擔(dān)責(zé)

          2018-01-08 10:53 來源:南方新聞網(wǎng) 作者:王聞聞

          南京今年的這場初雪很大,天很冷,因為有無數(shù)人的徹夜未眠和默默付出,人們的衣食住行還算一切如常。4日,有一位在雪地摔倒心跳呼吸驟停的老人,遇見了一位說出“所有責(zé)任我來承擔(dān)”的醫(yī)生,做了一臺沒有家屬簽字就開展的手術(shù)。

          南京鼓樓醫(yī)院的急診重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi),家住浦口珍珠泉附近的劉老先生躺在病床上還沒有醒來。他的女兒劉艷艷卻連連感嘆父親是幸運(yùn)的,“特別感激這邊醫(yī)生敬業(yè)。如果等我們來了,老爺子肯定沒有啦,特別感謝鼓樓醫(yī)院醫(yī)生?!?/p>

          1月4日,南京迎來了首場降雪,63歲的劉老先生掃完雪就覺得心臟不舒服,獨自一人前往鼓樓醫(yī)院看醫(yī)生。下午兩點多,劉老先生剛到鼓樓醫(yī)院一號大門就突然倒下不省人事。老人倒下后,不少好心的市民打傘并撥打了120。碰巧的是鼓樓醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)生王軼剛下夜班準(zhǔn)備坐地鐵,第一時間查看了老人的狀況,“摸著他手的脈搏是摸不到的,摸他頸動脈的搏動也是消失的,判斷他是心臟停跳、呼吸驟停?!?/p>

          王軼告訴記者,老人倒下時是側(cè)躺著的,他想讓老人平躺進(jìn)行心肺復(fù)蘇,但發(fā)現(xiàn)老人口腔內(nèi)都是嘔吐物。另一位來自鼓樓醫(yī)院的護(hù)士伸出了援手,清理老人口中的嘔吐物后,并和王軼輪番上陣進(jìn)行心臟按壓。幾輪心臟按壓后,老人還是沒有任何反應(yīng),王軼飛奔進(jìn)醫(yī)院拿推車準(zhǔn)備將老人直接送進(jìn)急診室。

          老人處于深度昏迷,心率、血壓、血氧測不出,排查心電圖提示老人心肌梗死,心臟科醫(yī)生建議立即進(jìn)行急診導(dǎo)管手術(shù)治療。導(dǎo)管手術(shù)治療需要本人或家屬簽字才可以進(jìn)行,老人深度昏迷怎么辦?護(hù)士們在整理老人衣物的時候發(fā)現(xiàn)老人的一部手機(jī),顯示一個電話打了20多次,回?fù)苓^去是老人的老伴。

          急診科主任王軍通過老人的手機(jī)聯(lián)系上了他的老伴兒,“我跟家屬打了電話,愿不愿意做急救手術(shù),老太太說盡管救,后來我們在一分錢沒有交的情況下,我就跟醫(yī)院醫(yī)務(wù)處備了個案,不等家屬來,直接給他做手術(shù)。我們覺得這個人是可救的,家屬正在趕來的路上,如果等她來了以后才做手術(shù),可能會影響到整個愈后,我們救他的目的不單是心臟的康復(fù),還有腦神經(jīng)功能的康復(fù)。”

          三點多,劉老先生被送到心臟介入手術(shù)室,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右冠脈主干近段完全閉塞,隨即放入支架恢復(fù)血流。下午四點多,老人手術(shù)接近尾聲的時候,老伴及女兒趕到了醫(yī)院。王軍告訴記者,在救人和擔(dān)責(zé)面前,他永遠(yuǎn)會選擇救人,但前提是家屬的信任,“這個是違背醫(yī)療常規(guī)的,正常的一定要家屬簽字或者本人簽字,所有的簽字都是術(shù)后補(bǔ)的。當(dāng)時的簽字是我簽的,如果我不簽這個字,不讓他做這個手術(shù),可能病人就沒了。我跟心臟科醫(yī)生打了個招呼,所有的責(zé)任我來承擔(dān),救一條命總比害怕?lián)?zé)任強(qiáng)?!?/p>

          王軍介紹,現(xiàn)在患者正在接受深低溫腦保護(hù)等一系列后續(xù)治療。由于患者路邊摔倒后,立即就有醫(yī)護(hù)人員對他進(jìn)行了心臟按壓,為患者入院搶救打好了基礎(chǔ),患者恢復(fù)自主呼吸心跳后,又在第一時間接受了急診心臟導(dǎo)管治療,可謂一刻也沒有耽誤搶救,因此他對患者未來的康復(fù)情況比較樂觀。

            最后,他也特別提醒大家:“一個年齡大的人如果有基礎(chǔ)病,有高血壓、有糖尿病的病人或者既往就有冠心病,出現(xiàn)胸痛不舒服要及時就診,不要一個人去醫(yī)院?!?/p>

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