“好吃懶做”居然還頗感委屈，原來是醫(yī)生在為其“撐腰”。
近日，面色紅潤(rùn)的趙先生（化名）來到浙江省人民醫(yī)院復(fù)查時(shí)，握住該院院長(zhǎng)助理、胃腸胰外科主任牟一平教授的手，很是感激:“太感謝了，是您為我洗盡‘冤屈’，以前我說自己有病，誰信哪！”
牟一平教授笑著稱，這是一種“小眾”疾病，不少基層醫(yī)生也可能不知這種病，確實(shí)容易引起誤解。
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要強(qiáng)男子突然“好吃懶做”
“來院時(shí)血糖只有2.2mmol/L，遠(yuǎn)低于平均水平5-6 mmol/L，結(jié)合其他癥狀與檢查，比如吃得多卻沒力氣等，我們基本可以確定是什么病了。”醫(yī)院胃腸胰外科主治醫(yī)師周育成，介紹趙先生當(dāng)時(shí)的病況。
來自浙東某鎮(zhèn)的的趙先生，33歲，身體健壯，工作積極，頗受單位及親朋好友的好評(píng)。不知怎的，要強(qiáng)的他漸漸變了個(gè)人似的，工作或干點(diǎn)事情懶懶的，沒什么精神。而趙先生說因?yàn)椤皶r(shí)常全身乏力，容易出汗，應(yīng)該是身體出了問題。”
“有病就去醫(yī)院嘛！”在妻子陪同下，到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，但幾次常規(guī)檢查都顯示良好。還讓單位同事及家人覺得不可思議的是，趙先生一邊說沒有力氣，卻飯量漸長(zhǎng)，一反常態(tài)大量進(jìn)食，沒多少日子胖了好多斤。吃得多，又懶得做事，這不是“好吃懶做”嗎？
時(shí)間一長(zhǎng)，趙先生在眾人眼里形象陡降。連鄰居教育小孩也拿他做反面例子，“好好學(xué)習(xí)，勤快些，別像隔壁趙叔叔那樣遭人嫌！”
“真的是吃得多但人沒力氣，醫(yī)院檢查卻沒問題，又無法自證‘清白’，憋屈得很??！” 趙先生說起“血淚”史，一臉無奈。
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“冤屈”終被洗清
不久前，趙先生一天晚上加班時(shí)突然昏迷，大家都嚇壞了。被送往醫(yī)院檢查，血糖只有2.2mmol/L……但他吃得不少啊，肯定不是單純的血糖低！趙先生被輾轉(zhuǎn)送到浙江省人民醫(yī)院?！氨M管這樣的病人并不多，但我們還是憑多年診治經(jīng)驗(yàn)，很快確診為胰島素瘤?！蹦惨黄浇淌诮榻B說，隨后帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為趙先生施行微創(chuàng)手術(shù)，即在腹部開幾個(gè)小洞，然后用腹腔鏡進(jìn)入胰腺，順利地將胰島素瘤切除。住院不到一周即痊愈出院。
牟一平（左1）在門診中牟一平（左1）在門診中
此次來復(fù)查，趙先生精神煥發(fā)，開心地告訴牟一平教授等醫(yī)生，體力、飲食等完全恢復(fù)正常。同事及家人得知詳情后也恍然大悟，是以前誤解了趙先生。
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這種病在不同年齡段表現(xiàn)不同
牟一平教授介紹， 別說患者及家人不知，一些基層的醫(yī)務(wù)人員可能也不知這種病。因此希望通過媒體，讓更多患者和醫(yī)務(wù)人員關(guān)注這個(gè)病。
胰島素瘤好發(fā)于青壯年，男女比例為2：1，90%以上為良性。胰島素瘤是長(zhǎng)在胰腺上的腫瘤，有一定遺傳傾向，而一旦發(fā)病，不同年齡段的人表現(xiàn)不盡相同，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才能準(zhǔn)確診斷。
牟教授具體總結(jié)出該病的臨床特點(diǎn)：
年輕人常表現(xiàn)為頭暈乏力不愿動(dòng)，被人誤解為好吃懶做；
中年人會(huì)表現(xiàn)為記憶力減退，有時(shí)連回家的路都會(huì)忘，被人誤以為精神?。?/p>
老年人會(huì)表現(xiàn)為突然昏厥，則被誤以為是心血管病。
其實(shí)，這些異常的表現(xiàn)，都是胰島素瘤造成血糖過低所導(dǎo)致，醫(yī)學(xué)上叫“低血糖癥”。
當(dāng)胰腺上長(zhǎng)了胰島素瘤后，胰島素分泌就出現(xiàn)異常，患者就會(huì)饑餓、頭暈、乏力、心慌，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷。這時(shí)，吃一顆糖會(huì)得到暫時(shí)的緩解，但長(zhǎng)期發(fā)生這樣的情況，最直接受損害的就是大腦。因大腦細(xì)胞單純靠葡萄糖供應(yīng)能量，而其他細(xì)胞血糖不足，改由脂肪供應(yīng)能量。
胰島素瘤關(guān)鍵是要及時(shí)確診，及時(shí)治療，常規(guī)體檢加上針對(duì)性檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)?！霸谘Ｒ?guī)和血生化中，都會(huì)做到血糖以及胰島素水平。如果血糖低而胰島素高，那么就要懷疑患上這個(gè)病了?！?/p>
牟一平教授介紹， 如確診為胰島素瘤，治愈的辦法就是手術(shù)切除。
這病，得治！
