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          空中綠色生命通道為三患者帶來重生

          2019-07-12 16:18 來源:湛江晚報 作者:文/記者林艷芳 通訊員葉清海 譚彩梅 圖/通訊員黃勍

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          7月6日上午,獲取團隊帶著移植器官轉(zhuǎn)運箱,登上救援直升機準(zhǔn)備返航廣州。

          ????7月6日,在湛江國際會展中心廣場上,伴隨著螺旋槳刮起的大風(fēng),一輛直升機載著一個“移植器官”轉(zhuǎn)運箱快速騰空而起,飛越400多公里的距離,僅用時約1小時50分即抵達廣州中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院(下稱“中山三院”),這是廣東首次移植器官直升機緊急轉(zhuǎn)運。這個箱子里,放著當(dāng)天在湛江中心人民醫(yī)院獲取的一個肝臟和兩個腎臟,可為三位患者帶來重生的希望。

          ????一場跨越兩市、聯(lián)動多家醫(yī)療機構(gòu)共同為生命延續(xù)接力的救援行動,為患者開辟了一條空中綠色生命通道。截至昨日,記者從中山三院獲悉,移植手術(shù)取得成功,三位受捐者已轉(zhuǎn)回普通病房,獲得新生。

          ????36歲男子生命危在旦夕

          ????36歲的慢加急性肝衰竭患者羅鳴(化名)是其中一位受捐者。

          ????7月10日,記者在中山三院見到了羅鳴。他的精神很好,思維清晰,“是醫(yī)院和捐獻者給了我第二次生命,我很感謝,我會珍惜”。

          ????羅鳴患有慢性乙肝已經(jīng)十多年了,半個多月前,他時常感到疲乏、無力、食欲不振。7月2日,他的病情加重,皮膚變黃,在妻子的陪同下來到中山三院感染科就醫(yī)。

          ????中山三院感染科麥麗副主任醫(yī)師介紹,羅鳴被確診為“慢加急性肝衰竭、慢性乙型病毒性肝炎(重型)”。雖然進行了積極的內(nèi)科對癥支持治療,但各項化驗檢查指標(biāo)提示,羅鳴出現(xiàn)了典型的重型肝炎病況,這類病人往往病情危重,死亡率極高。

          ????7月4日,感染科呼叫肝移植科緊急會診,專家一致意見考慮該病人內(nèi)科治療空間有限,預(yù)估生存幾率為零,需要緊急肝移植來救命。

          ????“事情突如其來,當(dāng)時真的非常絕望?!绷_鳴的妻子說,女兒才3歲,丈夫是家里的頂梁柱,她馬上決定等待肝源,接受肝移植手術(shù)。但就在醫(yī)生開始著手治療方案之時,羅鳴的肝昏迷癥狀比預(yù)計更早地出現(xiàn)了。

          ????7月5日上午,羅鳴開始神志改變,出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的肝性腦病癥狀。中山三院院長助理、器官移植中心主任楊揚教授立即啟動綠色通道,優(yōu)先安排羅鳴轉(zhuǎn)入中山三院嶺南醫(yī)院器官移植ICU病房。

          ????“必須爭分奪秒!要在患者進入不可逆的昏迷前,及時進行肝移植手術(shù)。”楊揚說,在等到合適的肝源之前,所有醫(yī)療救治的目的都是為病人爭取更多的時間。

          ????58歲湛江市民捐出一肝兩腎

          ????就在進入ICU的當(dāng)晚,一個令羅鳴一家欣喜的消息傳來,湛江有一名器官捐獻者的肝臟,與羅鳴配型成功。

          ????6月30日,湛江一名58歲市民遭遇車禍,送至湛江中心人民醫(yī)院救治后,因受傷嚴(yán)重,病情惡化。此后,該市民被診斷為腦梗死。在湛江市紅十字會的見證下,家屬在悲痛中作出特別決定,捐獻出一個肝臟和兩個腎臟,讓生命延續(xù)。

          ????“器官分配是通過中國人體器官捐獻分配與共享計算機系統(tǒng)進行的,湛江這名器官捐獻者的肝臟和腎臟,剛好被分配到中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院捐獻管理辦公室醫(yī)生王祝春表示,羅鳴肝功能衰竭,病情進展快,已經(jīng)陷入昏迷狀態(tài),湛江器官捐獻者的出現(xiàn),無疑給了這名年輕患者重生的希望。

          ????“人體器官移植有嚴(yán)格的可耐受最大缺血時間,這為器官轉(zhuǎn)運設(shè)置上限。當(dāng)天湛江飛廣州的最早航班是7點多,很難趕得及,坐高鐵也需要轉(zhuǎn)車,到達受捐者醫(yī)院至少要4個小時,這成了本次器官移植的一大障礙?!蓖踝4赫f。

          ????直升機運轉(zhuǎn)架起空中生命通道

          ????“慢加急性肝衰竭患者的病情進展很快,每個小時都可能發(fā)生變化,有的患者就在等器官的時候走了?!睏顡P說,今年上半年,中山三院與直升機航空公司合作搭建了航空應(yīng)急救援體系。為了盡快為生命垂危的羅鳴進行肝移植手術(shù),并最大限度縮短供肝冷缺血時間以提高療效,最終決定啟用直升機來轉(zhuǎn)運移植器官。據(jù)介紹,這也是廣東首例移植器官直升機緊急轉(zhuǎn)運。

          ????7月6日上午,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院器官獲取團隊抵達湛江中心人民醫(yī)院,開始器官摘取手術(shù)。與此同時,直升機機組人員也一早趕往湛江中心人民醫(yī)院。

          ????9:30,捐獻器官開始獲?。?0:12,救援直升機抵達停機坪等候獲取團隊及捐獻器官;10:55,獲取團隊帶著珍貴的捐獻器官抵達現(xiàn)場,登上救援直升機返航廣州;12:43,救援機組帶著獲取團隊和捐獻器官成功降落中山三院嶺南醫(yī)院停車場。

          ????400多公里的距離,直升機只用了約1個小時50分鐘。12時50分,中山三院榮譽院長、國內(nèi)著名肝移植專家陳規(guī)劃教授、肝移植中心病區(qū)主任易述紅教授主刀的肝移植手術(shù)開始。

          ????當(dāng)天18時16分,羅鳴的肝移植手術(shù)順利結(jié)束。供肝的冷缺血時間為5小時20分,比相同距離的長途轉(zhuǎn)運供肝冷缺血時間縮短了至少3-4個小時,這對于病人術(shù)后長期生存的療效具有十分重大的意義。

          ????7月8日上午,羅鳴意識恢復(fù),拔除氣管插管,停用呼吸機。他在ICU與妻子視頻通話時說:“之前的記憶只停留在門診,醒來才知道肝移植救了我的命。真的像是做了一場噩夢,終于夢醒了。”

          ????7月9日,羅鳴病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)回肝移植病區(qū)普通病房。如果一切順利,大概2-3周后就可以出院了。

          ????截至記者發(fā)稿時,其他兩位受捐者也手術(shù)成功,轉(zhuǎn)入普通病房。

          ????1.35億直升機儼然“空中ICU”

          ????“這次救援行動是省內(nèi)首次啟用直升機轉(zhuǎn)運捐獻器官,看似比轉(zhuǎn)運病患任務(wù)簡單,然而并非如此?!苯饏R航空救援負責(zé)人告訴記者,器官離開供體的活力會隨著時間的流逝而消耗,所以器官轉(zhuǎn)運必須把控好節(jié)奏,銜接好每個環(huán)節(jié)。同時,轉(zhuǎn)出醫(yī)院與轉(zhuǎn)入醫(yī)院、供體與受體之間、醫(yī)院與航空救援機組等各個環(huán)節(jié)與流程,必須要落實到最精準(zhǔn)的時間節(jié)點上,以減少各個環(huán)節(jié)消耗,最大程度保障三個器官的鮮活程度,提高器官移植成功率?!靶疫\的是,大家對接得天衣無縫,合力成功救了三人?!痹撠撠?zé)人欣慰地說。

          ????據(jù)介紹,此次參與救援任務(wù)的直升機為專業(yè)醫(yī)療構(gòu)型直升機,機上搭載先進的醫(yī)療救援設(shè)備,如醫(yī)用擔(dān)架、除顫監(jiān)護儀、呼吸機、吸引器等,儼然一個“空中ICU”。直升機救護人員時刻待命,一旦發(fā)現(xiàn)事故或接收到指令,便可第一時間實施救援并將傷者及時送往醫(yī)院。這為需要救援的人員提供及時的緊急救護,保證飛行途中病人生命體征的穩(wěn)定,搭建了一條空中綠色生命通道。

          ????值得一提的是,該直升機不僅“顏值高”,還身價不菲,價值1.35億元。它曾在去年中國海博會上亮相,為需要幫助的人們提供及時、快速的應(yīng)急救援服務(wù),將中國海博會的保障工作升級到前所未有的高度。

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