????脂肪肝、糖尿病、高血壓,這些大家俗稱的“富貴病”,竟一股腦兒出現(xiàn)在了看起來(lái)身材還不錯(cuò)的沈女士(化名)身上?!拔?米6的身高,體重60公斤,怎么就會(huì)一下子中招3種‘肥胖病’呢?”在杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院代謝病中心脂肪肝聯(lián)合門診,沈女士滿腔疑惑。
????“在體重指數(shù)正常的成年人中,得非酒精性脂肪肝的幾率有10%,而且有研究發(fā)現(xiàn),瘦子的脂肪肝轉(zhuǎn)化為肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)可能比胖子更大?!焙紟煷蟾皆焊痹洪L(zhǎng)、脂肪肝病專家施軍平教授提醒她,不要覺(jué)得沒(méi)癥狀就不干預(yù),這些代謝病一旦嚴(yán)重起來(lái)也會(huì)要命的。
????身材標(biāo)準(zhǔn)卻患上脂肪肝
????沈女士今年32歲,從事文職工作,不好運(yùn)動(dòng),但身材不錯(cuò),讓她引以自豪。然而6年前年僅26歲的她,體檢查出輕微脂肪肝,醫(yī)生告訴她“要少吃多動(dòng)”。
????可具體怎么少吃怎么多動(dòng)?沈女士也是云里霧里,只能按著自己的理解來(lái)。所謂少吃,她的理解就是少吃葷的、油炸等高油脂食物,所以這些她基本不吃;蔬果則要多吃,她喜歡吃水果,且堅(jiān)信水果能美容,因此每天水果吃得特別多;另外,“人是鐵,飯是鋼”,她每天差不多要吃4~5兩米飯,加班時(shí)餓了還吃些糕點(diǎn)填填肚子。就這樣,她總覺(jué)得自己已經(jīng)吃得很清淡、很健康。
????殊不知,這次在杭師大附院的脂肪肝聯(lián)合門診,營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生仔細(xì)幫她計(jì)算了一天食物的攝入量,她吃進(jìn)的熱量竟是她這個(gè)身材需求量的兩倍,每天有那么多沒(méi)消耗掉的能量,自然都會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪在身體里堆積,肝臟是首當(dāng)其中。醫(yī)生對(duì)她進(jìn)行人體成分分析,結(jié)果是軀干部位脂肪含量高達(dá)46%。這也就是為什么,沈女士的脂肪肝越來(lái)越嚴(yán)重,甚至在兩年前還出現(xiàn)了糖尿病、高血壓、肝功能異常。
????“我去找內(nèi)分泌科醫(yī)生看糖尿病,找心血管內(nèi)科醫(yī)生看高血壓,他們一看我肝功能不好,就說(shuō)降脂降糖藥會(huì)傷肝先找肝病科醫(yī)生看。后來(lái)又去找了肝病科醫(yī)生,總算給開(kāi)了點(diǎn)保肝藥,但吃了好幾個(gè)月,好像也沒(méi)什么改善?!鄙蚺坑X(jué)得,自己明明得的都是些常見(jiàn)病,可之前一圈醫(yī)生看下來(lái)卻好似得了絕癥一般。
????所幸,一位醫(yī)生朋友介紹她到杭師大附院代謝病中心看脂肪肝聯(lián)合門診,掛一個(gè)聯(lián)合門診號(hào)子就可以看肝病科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)科、運(yùn)動(dòng)康復(fù)科等5位??漆t(yī)生,醫(yī)生們根據(jù)她的病情,給出了一個(gè)綜合治療方案;藥物上就是二甲雙胍、黃連素、維生素E,一個(gè)月的費(fèi)用不到100元;飲食上,營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生幫她量身定制了減脂餐;運(yùn)動(dòng)上,運(yùn)動(dòng)康復(fù)科醫(yī)生也為她設(shè)計(jì)了平板支撐、扎馬步等簡(jiǎn)便易行減脂運(yùn)動(dòng)方案。
????如今,沈女士才堅(jiān)持治療了一個(gè)多月,肝功能已明顯好轉(zhuǎn),血糖和血壓也都漸趨于正常,她覺(jué)得自己的精神狀態(tài)都得到了提升。
????“不沾肉”就能減肥,是錯(cuò)的
????對(duì)于脂肪肝患者來(lái)說(shuō),要警惕“不沾肉”的減肥誤區(qū)。減重是減掉多余的脂肪,不是減少肌肉或蛋白質(zhì)。缺少蛋白質(zhì)不僅不利于脂肪肝的緩解,還可能造成病情加重。所以,瘦子要補(bǔ)充足夠優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),雞蛋、牛奶、雞肉、魚肉、瘦肉都是不錯(cuò)的選擇。
????另外,人體的代謝系統(tǒng)是個(gè)有機(jī)整體,就如沈女士那樣,當(dāng)某種代謝病出現(xiàn)之后,其它的代謝病往往會(huì)隨之而來(lái),據(jù)了解,我國(guó)的代謝綜合征發(fā)病率高達(dá)14%~16%,該病在我國(guó)的發(fā)病呈現(xiàn)出北方高于南方、城市高于農(nóng)村、男性多于女性、隨年齡增長(zhǎng)而增高的特點(diǎn)。
????施軍平教授發(fā)現(xiàn),易中招代謝性疾病的人除了坐多動(dòng)少之外,超負(fù)荷工作,長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),都是增加風(fēng)險(xiǎn)的因素。如何防患于未然?施軍平教授建議:保持理想的體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、改變飲食結(jié)構(gòu)以減少熱量攝人、戒煙和不飲酒等。