昨日，湛江中心人民醫(yī)院開展“世界卒中日”義診。通訊員 林穎 提供

昨日是第16個(gè)“世界卒中日”，湛江中心人民醫(yī)院開展義診，接受市民咨詢。腦卒中俗稱中風(fēng)，具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率特點(diǎn)，是我國(guó)居民第一位死亡原因，也是我國(guó)成年人殘疾的首要原因。據(jù)悉，我市每年新增2萬(wàn)腦中風(fēng)病人。

近年來(lái)，我市醫(yī)療系統(tǒng)著力于打造區(qū)域內(nèi)腦卒中1小時(shí)救治圈，通過(guò)發(fā)布和完善“湛江市腦卒中急救地圖”、成立湛江市腦卒中?？漆t(yī)療聯(lián)盟、醫(yī)療技術(shù)下沉等手段，激活腦卒中急救“綠色通道”，將我市腦卒中溶栓率從2017年的0.59％提升到今年的8.7％。

及時(shí)激活腦卒中急救“綠色通道”

湛江中心人民醫(yī)院神經(jīng)外二科主任徐力醫(yī)生向記者介紹，腦卒中是可以早期預(yù)防、早期救治的，過(guò)去由于民眾對(duì)腦卒中防病治病知識(shí)缺乏，基層醫(yī)院對(duì)腦卒中識(shí)別能力不強(qiáng)，診療水平參差不齊，無(wú)法實(shí)現(xiàn)腦卒中急救的有效轉(zhuǎn)運(yùn)，常常導(dǎo)致嚴(yán)重后果，很多病人在發(fā)生腦卒中后延誤最佳治療時(shí)機(jī)，重者喪失生命，輕者留下不同程度的后遺癥，造成終生遺憾。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市每年新增2萬(wàn)腦中風(fēng)病人，高發(fā)病率對(duì)社會(huì)和家庭都造成了極大的打擊。為更好地完善腦卒中救治網(wǎng)絡(luò)，我市在全省率先發(fā)布“湛江市腦卒中急救地圖”，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)化管理，讓群眾通過(guò)手機(jī)APP進(jìn)行中風(fēng)識(shí)別，連接導(dǎo)航120急救中心就可以將病人送到最近有能力救治腦卒中的醫(yī)院，及時(shí)激活腦卒中急救“綠色通道”，湛江中心人民醫(yī)院牽頭單位專家通過(guò)信息平臺(tái)指導(dǎo)基層醫(yī)院如何搶救或轉(zhuǎn)送。

湛江中心人民醫(yī)院牽頭成立“湛江市腦卒中?？漆t(yī)療聯(lián)盟”和“湛江市腦卒中疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心”，聯(lián)合全市12家二甲以上醫(yī)院組成聯(lián)盟，一同開展腦卒中疾病的預(yù)防和急救。對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)幫扶”，推進(jìn)適宜技術(shù)下沉，重點(diǎn)開展急性腦梗塞動(dòng)脈取栓術(shù)、靜脈溶栓術(shù)后、B超篩查等，大大提高了基層醫(yī)院腦卒中救治能力。特別隨著“中國(guó)千縣萬(wàn)鎮(zhèn)中風(fēng)識(shí)別行動(dòng)”項(xiàng)目的推進(jìn)，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行卒中健康宣教，普及增加廣大群眾的知曉率、識(shí)別率，效果更加顯著。

其中聯(lián)盟內(nèi)有縣域6家二甲醫(yī)院聯(lián)盟單位（廉江市人民醫(yī)院、吳川市人民醫(yī)院、雷州市人民醫(yī)院、遂溪縣人民醫(yī)院、徐聞縣人民醫(yī)院、廣東醫(yī)附屬第二醫(yī)院）到2020年都能獨(dú)立開展急性腦梗塞動(dòng)脈取栓術(shù)，烏石衛(wèi)生院2021年1月開展了醫(yī)院歷史第一例靜脈溶栓。現(xiàn)在，正逐漸向全市范圍內(nèi)部署有CT的所有醫(yī)院開展靜脈溶栓，病人在當(dāng)?shù)鼐湍艿玫接行尵?，搶抓黃金時(shí)間。

經(jīng)過(guò)4年的努力，湛江區(qū)域內(nèi)整體過(guò)治水平顯著提高，全市急性腦梗死的靜脈溶栓治療由2017年的0.59％提高到今年的8.7％；病人進(jìn)院到靜脈溶栓時(shí)間，由87.44分鐘縮短到61.09分鐘，證明了在區(qū)域搶救能力、綠色通道建設(shè)方面有了很大提高。

預(yù)防腦卒中從改變生活習(xí)慣開始

徐力醫(yī)生介紹，錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式是導(dǎo)致腦卒中高發(fā)的最主要原因。我國(guó)居民在生活方式上存在許多誤區(qū)，如膳食、運(yùn)動(dòng)、嗜好等方面，這也是多種慢性非傳染性疾病共同具有的危險(xiǎn)因素。另外，高血壓、高血脂、高血糖都可以誘發(fā)腦卒中，這些慢性非傳染性疾病統(tǒng)稱為生活行為方式病，涉及日常生活的方方面面，對(duì)人們的健康影響重大，同時(shí)又因?yàn)樗钠毡樾院土?xí)以為常，許多人并不覺得生活行為方式對(duì)健康的影響有多重要。所以，錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式成了“隱形殺手”。

大部分腦卒中是可以預(yù)防的。生活習(xí)慣與腦卒中的發(fā)生關(guān)系密切，如高鹽高脂飲食、吸煙飲酒、缺乏體育鍛煉等都是危險(xiǎn)因素，所以腦卒中的預(yù)防要做到：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒，心理平衡。值得注意的是，動(dòng)脈硬化的病理改變往往從少年兒童時(shí)期就已經(jīng)開始，隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重，主要與食物中的脂肪含量過(guò)高、高糖飲食導(dǎo)致肥胖有關(guān)，在生活質(zhì)量日益提高的今天，更需要警惕。因此，每個(gè)人從幼年起，就要適當(dāng)控制高膽固醇以及高糖食品的攝入，多吃水果蔬菜，養(yǎng)成不偏食、不過(guò)量飲食的習(xí)慣，積極參加各種體育運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

高危人群要定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查，做到早預(yù)防、早診斷、早治療。腦卒中發(fā)生后，在3個(gè)小時(shí)以內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行包括溶栓治療在內(nèi)的有效救治措施，能夠挽救尚未壞死的腦組織，極大地改善患者的預(yù)后，降低死亡率和致殘率，部分患者病情可以完全恢復(fù)不留任何后遺癥。