經(jīng)歷抗疫大考，人們對(duì)生命健康有了更深刻的體悟。在今年的省兩會(huì)會(huì)場(chǎng)，多名來自湛江的人大代表、政協(xié)委員聚焦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，圍繞如何進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)、提高群眾健康水平積極建言獻(xiàn)策。
公立醫(yī)院創(chuàng)建“產(chǎn)后康養(yǎng)中心”
“衛(wèi)生管理不到位、月子餐制作不嚴(yán)格、護(hù)理人員不專業(yè)……監(jiān)管的缺失導(dǎo)致目前市場(chǎng)上的月子中心服務(wù)水平和質(zhì)量參差不齊，最終受到傷害的是產(chǎn)婦和新生兒?！遍L(zhǎng)期工作在婦女兒童醫(yī)療保健一線的省人大代表、廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院院長(zhǎng)陳日玲十分關(guān)注產(chǎn)婦及新生兒的康養(yǎng)服務(wù)問題。
她了解到，目前，我國(guó)有些公立醫(yī)院已經(jīng)啟動(dòng)嘗試或規(guī)劃建設(shè)月子中心項(xiàng)目。但公立醫(yī)院開辦月子中心的政策還處于模糊地帶，屬于一種創(chuàng)新的模式。為此，她建議政府部門出臺(tái)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的政策，鼓勵(lì)一部分地區(qū)先行先試，支持公立醫(yī)院開設(shè)月子中心并納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理。同時(shí)，支持建立營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等專家組成的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，以科學(xué)的管理模式和專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)為產(chǎn)婦和新生兒提供一站式的專業(yè)服務(wù)。
加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)工管理
“醫(yī)院護(hù)工的出現(xiàn)一定程度上緩解了醫(yī)院護(hù)士配比低的問題，同時(shí)也減輕了病人家屬的負(fù)擔(dān)，具有一定的市場(chǎng)需求。但由于對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作重視不足，護(hù)工行業(yè)管理難，加上醫(yī)院護(hù)工服務(wù)的簡(jiǎn)單外包等，現(xiàn)實(shí)中護(hù)工的管理存在比較大的問題和隱患。”省人大代表、廣東鴻基羽絨制品有限公司高級(jí)工程師凌偉忠說。
他建議，在醫(yī)院管理組織架構(gòu)上增設(shè)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)護(hù)工的日常事務(wù)管理，明確將護(hù)工列入正規(guī)職業(yè)規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，由衛(wèi)健部門統(tǒng)一護(hù)工的培訓(xùn)和考核標(biāo)準(zhǔn)，持證上崗。鼓勵(lì)護(hù)工和病人簽訂標(biāo)準(zhǔn)的勞務(wù)合同，維護(hù)護(hù)工的權(quán)益，讓其享受基本的社會(huì)保障，提高他們的社會(huì)地位，穩(wěn)定護(hù)工隊(duì)伍，引導(dǎo)其健康有序發(fā)展。
提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
省政協(xié)委員、湛江中心人民醫(yī)院神經(jīng)外二科主任徐力長(zhǎng)期關(guān)注我市基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況。他發(fā)現(xiàn)，近年來我市各級(jí)政府在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)、提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平方面已有比較多的舉措，一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診治和防控能力有了明顯提升。
但大多數(shù)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力差的狀況改善尚不明顯，基層醫(yī)務(wù)人員待遇保障差、人才隊(duì)伍不穩(wěn)定等，嚴(yán)重影響基層衛(wèi)生院慢病管理、健康管理、疾病篩查、疫情防控篩查等工作的完成。老百姓看常見病、普通病首診舍近求遠(yuǎn)選擇去縣、市醫(yī)院的問題仍然未得到根本解決。
因此，今年省兩會(huì)期間，徐力精心準(zhǔn)備了《關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療集團(tuán)建設(shè) 提升基層醫(yī)療服務(wù)能力》的建議，建議從資金投入、與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共建、加強(qiáng)監(jiān)督考核等方面來提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
他建議加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，建立緊密型的城鄉(xiāng)醫(yī)療集團(tuán)。構(gòu)建三級(jí)甲等公立醫(yī)院“托管式”幫扶各縣級(jí)公立醫(yī)院，通過專科共建、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程診療、教學(xué)查房、科研和項(xiàng)目協(xié)作等方式，提升縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。
加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
隨著我國(guó)人口老齡化的加速發(fā)展，患病、失能、半失能老人的治療和護(hù)理問題困擾著千家萬戶。在應(yīng)對(duì)老齡化過程中，健康是核心問題，老年人對(duì)健康服務(wù)的需求明顯高于普通人群，迫切需要我們?yōu)槔夏耆颂峁┚C合的、連續(xù)的、適宜的醫(yī)療服務(wù)，而“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式無疑是我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)。
為提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的目標(biāo)，省政協(xié)委員徐力建議，要進(jìn)一步規(guī)范老年病患康復(fù)流程，要加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)能力，社區(qū)中心負(fù)責(zé)人及醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一由醫(yī)院配備，以保證崗位人員的相對(duì)固定，從而保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。此外，充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”應(yīng)用，建議開發(fā)設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單、易操作的慢性病管理工具，與電話和電視等傳統(tǒng)手段結(jié)合起來，提升患者端“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的使用。
加快醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)
徐力說，廣東省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)目前存在區(qū)域性差異和供給結(jié)構(gòu)性矛盾，這成為制約廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的突出短板。究其原因，人才隊(duì)伍不強(qiáng)、配套政策不完善，是我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)區(qū)域性發(fā)展不平衡的關(guān)鍵原因之一。
“基層衛(wèi)生人才服務(wù)能力和水平是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基石。”徐力認(rèn)為，要想提高地方醫(yī)療服務(wù)水平，必須要加快基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)?！币环矫?，要穩(wěn)住現(xiàn)有隊(duì)伍，建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的隊(duì)伍培養(yǎng)機(jī)制，通過定期開展培訓(xùn)等方式，提升隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平。另一方面，要在政策扶持方面發(fā)力，每年地級(jí)市設(shè)立科研獎(jiǎng)項(xiàng)，鼓勵(lì)更多醫(yī)務(wù)工作者投入到臨床科研工作中。同時(shí)，出臺(tái)優(yōu)惠政策引進(jìn)高學(xué)歷人才，設(shè)立院士、博士工作室，為百姓提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
此外，徐力還提到，目前許多縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在康復(fù)性疾病、精神疾病等?？瓢l(fā)展方面仍比較薄弱。他建議，要加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專科建設(shè)，通過突出特色?？平ㄔO(shè)，帶動(dòng)基層醫(yī)療的發(fā)展，讓老百姓能享受到更專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
