戴好口罩，守護(hù)健康從我做起。記者 李忠 攝
天氣降溫明顯，最近是冬季流感的高發(fā)季節(jié)，當(dāng)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀后，什么情況下需要立即去醫(yī)院就診，什么狀態(tài)可以簡(jiǎn)單對(duì)癥處理在家觀察即可？在這個(gè)特殊時(shí)期，我們應(yīng)該給孩子提供什么樣的保護(hù)？有孩子的家庭日常需要儲(chǔ)備哪些常備藥？?jī)和鱾€(gè)年齡段的用藥需要注意哪些事項(xiàng)？就家長(zhǎng)關(guān)心的這些問(wèn)題，記者采訪了湛江中心人民醫(yī)院新生兒科專(zhuān)家吳文旭副主任醫(yī)師，從家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題入手，為大家做詳細(xì)解答。
?是否應(yīng)馬上去醫(yī)院就診，首先看兒童的精神狀態(tài)
吳文旭副主任醫(yī)師對(duì)此表示，如果孩子出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀，家長(zhǎng)也不要過(guò)度擔(dān)心；是否需要去醫(yī)院就診，最簡(jiǎn)單的判斷方法是查看兒童的精神狀態(tài)。
如果兒童有發(fā)燒等癥狀但精神相對(duì)較好，特別是退燒后能吃、能喝、能玩，這個(gè)時(shí)候就沒(méi)有必要特別緊張，也不需要馬上去醫(yī)院就診，可以繼續(xù)在家觀察，對(duì)癥處理。
吳文旭特別提醒，孩子一旦發(fā)燒咳嗽，家長(zhǎng)們要注意區(qū)分，現(xiàn)在也是冬季流感的高發(fā)季節(jié)，孩子可能是流感引起的身體不適。判斷是否感染了新冠病毒，有接觸史是首要條件，要符合流行病學(xué)史，判斷癥狀表現(xiàn)有：發(fā)燒、咳嗽，精神狀態(tài)差，嬰兒還可能會(huì)表現(xiàn)出吮奶差，拒奶，口吐泡沫，不哭不鬧，低體溫等。
?患兒有以下情況，應(yīng)抓緊時(shí)間到醫(yī)院就診
吳文旭醫(yī)生進(jìn)一步解釋?zhuān)魞和霈F(xiàn)以下幾種情況，則建議去醫(yī)院就診：
兒童發(fā)燒持續(xù)三天以上沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象，或即使退了之后精神依然不好，需要去醫(yī)院就診。其中，小嬰兒頻繁哭鬧、煩躁不好安撫；年齡較大的兒童，經(jīng)常睡覺(jué)，顯得特別沒(méi)精神，臉色不好，這些情況都有必要就診。
兒童咳嗽癥狀出現(xiàn)加重且變得頻發(fā)，影響到生活和睡眠，需要去醫(yī)院就診。此外，若兒童出現(xiàn)喘息、呼吸加快甚至呼吸困難，聲音明顯嘶啞，可能是出現(xiàn)喉炎、氣管炎等癥狀，要及時(shí)就診。
若兒童出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥等癥狀，需要馬上去醫(yī)院就診。
吳文旭醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，三個(gè)月以下的兒童一旦出現(xiàn)發(fā)熱，也需要去醫(yī)院就診。
另外，近期外出，盡量不帶孩子去密閉空間，在公共場(chǎng)所一定要為孩子做好個(gè)人防護(hù)，如戴好口罩等，和其他人保持社交距離，盡量不乘坐公共交通工具。
?家庭日?？蓛?chǔ)備適量退熱與清熱祛痰類(lèi)藥物
湛江中心人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室陳妙婷建議，有孩子的家庭，應(yīng)該適當(dāng)?shù)膬?chǔ)備一些兒童常見(jiàn)病的應(yīng)急藥物，但是不推薦儲(chǔ)存很多藥物，因?yàn)閮?chǔ)存的藥物太多，如果保管不當(dāng)?shù)脑?，還有可能導(dǎo)致孩子的誤服。
對(duì)于推薦儲(chǔ)備的藥物，陳妙婷建議，第一類(lèi)就是退燒藥，可以選布洛芬——商品名就是我們常說(shuō)的美林；還有對(duì)乙酰氨基酚——商品名就是我們常說(shuō)的泰諾林。
“對(duì)于六個(gè)月以上的小孩，這兩種里面，選用一種就可以了，一般不需要復(fù)選?！标惷铈锰貏e提醒：對(duì)于兩個(gè)月到六個(gè)月之間的小孩，不適合用布洛芬，最好儲(chǔ)備對(duì)乙酰氨基酚；兩個(gè)月以?xún)?nèi)的新生兒和小嬰兒，不推薦使用退燒藥物，可以通過(guò)物理降溫、及時(shí)就診來(lái)解決，這是年齡段的區(qū)別。
陳妙婷表示，對(duì)于有發(fā)燒、咳嗽、呼吸道感染癥狀的孩子，家長(zhǎng)們也可以?xún)?chǔ)備一些像清熱祛痰的藥物。
?不推薦兩種藥物同時(shí)服用
“孩子如果有明顯的咳嗽，可以服用一些清熱祛痰的中成藥?！标惷铈媒ㄗh，選擇適合孩子年齡段的藥物即可，但是不主張服用兩種以上的止咳藥。
“如果孩子只有輕微的咳嗽，并不不推薦常規(guī)使用藥物。”陳妙婷進(jìn)一步解釋?zhuān)话銇?lái)講咳嗽是常見(jiàn)的癥狀，而且咳嗽也是機(jī)體的一個(gè)保護(hù)性反射，它有利于呼吸道的分泌物的排出。如果孩子咳嗽明顯，而且伴有鼻塞等癥狀，也可以做霧化，或者洗洗鼻子；同時(shí)家里可以用加濕器來(lái)提高空氣濕度，增加孩子的舒適度。
“應(yīng)按參照說(shuō)明書(shū)，根據(jù)說(shuō)明書(shū)上推薦的劑量，或者遵照醫(yī)囑來(lái)用藥?！痹谒幬锏氖褂蒙希惷铈锰貏e提醒，退熱藥物等不推薦或者不主張兩種藥物同時(shí)服用，并且沒(méi)必要交替服用。同時(shí)，要注意兩次用藥之間的間隔時(shí)間，家長(zhǎng)最好不要根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)或者推測(cè)來(lái)給孩子用藥，因?yàn)樾『⒏鱾€(gè)器官發(fā)育還不太成熟。
另外，湛江中心人民醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，市民也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程就診，以得到專(zhuān)業(yè)人士的用藥指導(dǎo)和推薦。
