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          廣東一周新增多例!一地首現(xiàn)重癥病例,有人高燒40℃

          2024-10-18 11:29 來源:南方+客戶端
          日前
          廣東省疾病預(yù)防控制中心公布
          今年第41周(10月7日至13日)
          登革熱疫情監(jiān)測(cè)情況
          全省新增報(bào)告2005例登革熱病例
          其中重癥4例


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          專家:或進(jìn)入登革熱流行“大年” 


          專家表示,登革熱流行呈現(xiàn)季節(jié)性和周期性特點(diǎn),目前,廣東仍處于登革熱流行季,或進(jìn)入流行“大年”,需要引起警惕。公眾要做好個(gè)人防護(hù),翻盆倒罐清積水,防止蚊蟲滋生,預(yù)防伊蚊叮咬。隨著天氣轉(zhuǎn)涼,預(yù)計(jì)到年底,廣東登革熱流行趨勢(shì)或?qū)⒚黠@下降。


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          2024年以來,全球登革熱疫情形勢(shì)嚴(yán)峻,流行強(qiáng)度顯著超過歷年同期水平,截至8月底,全球已有80多個(gè)國家/地區(qū)報(bào)告了超過1000萬例登革熱病例和6000多例相關(guān)死亡病例,發(fā)病數(shù)為去年同期的3倍。


          當(dāng)前,廣東仍處于登革熱流行季節(jié),多地陸續(xù)報(bào)告病例:


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          廣東省疾病預(yù)防控制中心最新公布的監(jiān)測(cè)情況顯示,10月7日至13日,全省新增報(bào)告2005例登革熱病例,其中本地病例1985例,21個(gè)地市均有分布,其中佛山462例、廣州436例、深圳209例。


          廣州市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布“登革熱疫情監(jiān)測(cè)信息通報(bào)”,10月7日至10月13日,廣州市報(bào)告新增437例登革熱病例,較上一周增加185例,新增重癥病例3例,無死亡病例報(bào)告。這是近期廣州首次報(bào)告有登革熱重癥病例。


          受登革熱高發(fā)影響,近期,多家醫(yī)院登革熱患者增加。


          南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼表示,最近幾個(gè)月,前來醫(yī)院就診的登革熱患者有增多趨勢(shì),患者癥狀比較典型,出現(xiàn)高熱、三紅(面紅、頸紅、胸紅)、三痛(劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉骨關(guān)節(jié)痛)、皮疹(四肢軀干或頭面部出現(xiàn)充血性皮疹或點(diǎn)狀出血疹)等癥狀,暫未接診重癥病例。


          廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任曾育輝也表示,從7月份開始,接診的登革熱病例明顯增加,相較去年同期,接診量多了三到五倍。


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          圖片來源網(wǎng)絡(luò)


          最近,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科也陸續(xù)接診了不少登革熱患者。該科室副主任吳曉偉介紹,患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的高燒癥狀,體溫達(dá)到39-40℃。


          “感染登革病毒后,病情一般較輕,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)心肌炎、心功能衰竭、重度出血、肝衰竭、休克等情況,發(fā)展成重癥。”彭劼說,人群普遍易感,但從感染風(fēng)險(xiǎn)來看,老年人,嬰幼兒,孕婦,患有糖尿病、高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病、消化性潰瘍、哮喘、慢性腎病、慢性肝病等基礎(chǔ)病患者,以及肥胖或嚴(yán)重營養(yǎng)不良者是感染登革病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群。


          彭劼表示,目前,還沒有針對(duì)登革熱的特異性疫苗和特效治療藥物,通常給予對(duì)癥支持治療,對(duì)出現(xiàn)休克、嚴(yán)重出血或其他重要器官功能障礙的重癥患者,要積極采取補(bǔ)液、抗休克、止血等治療,減少并發(fā)癥發(fā)生?!暗歉餆崾且环N自限性疾病,一般預(yù)后良好,治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防蚊隔離,公眾不用過于擔(dān)心?!?/span>

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          人與人之間不會(huì)直接傳播


          當(dāng)前,不少社區(qū)正在開展登革熱疫情處置。不少人關(guān)心,如果接觸了登革熱患者,自己會(huì)不會(huì)感染?


          對(duì)此,彭劼表示,登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,通過媒介伊蚊叮咬傳播,登革熱患者、隱性感染者、帶病毒的非人靈長類動(dòng)物是登革熱的主要傳染源?!芭c其他病毒主要通過呼吸道飛沫、糞口等途徑傳播不同,登革熱需要通過伊蚊這個(gè)媒介,人與人之間不會(huì)直接傳染?!?/strong>彭劼說。


          就診時(shí),不少患者會(huì)向醫(yī)生咨詢,得了登革熱后,是否會(huì)產(chǎn)生抗體?對(duì)此,吳曉偉表示,在感染登革病毒某一種亞型后,患者可能對(duì)該型病毒產(chǎn)生免疫力,但不同的抗體沒有交叉保護(hù)免疫的功能,面對(duì)其他亞型時(shí),免疫力可能減弱。


          彭劼也表示,登革病毒感染后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,但可能會(huì)存在抗體依賴增強(qiáng)作用(ADE),可能導(dǎo)致病情加重。


          進(jìn)入秋冬季后,流感、感冒逐漸進(jìn)入多發(fā)季。登革熱、感冒、流感如何區(qū)分?曾育輝說,這三類病人,在急診發(fā)熱門診比較常見。三種疾病雖然都有發(fā)熱、疼痛等癥狀,但感冒、流感往往伴有鼻塞、流鼻涕、喉嚨疼痛等呼吸道癥狀,高熱相對(duì)較少,而登革熱發(fā)病前有蚊蟲叮咬史,無呼吸道癥狀,不少患者皮膚會(huì)變紅,出現(xiàn)皮疹。


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          預(yù)計(jì)到年底登革熱流行趨勢(shì)將下降


          每年,廣東都會(huì)發(fā)生登革熱疫情,但今年病例數(shù)似乎更多,這跟哪些因素有關(guān)?


          “今年以來,廣東降雨整體偏多,潮濕悶熱的環(huán)境有利于伊蚊的生長繁殖,增加登革熱疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。”曾育輝說。


          吳曉偉認(rèn)為,登革熱發(fā)病率呈現(xiàn)周期性特點(diǎn),存在“大小年”的情況,一般3到5年會(huì)有一個(gè)小高峰,5-10年會(huì)有一個(gè)大高峰。例如,廣東在2014年夏天暴發(fā)登革熱疫情,從目前的登革熱傳播情況看,或已進(jìn)入流行“大年”,需要引起重視。


          “不過,從數(shù)量來看,盡管今年廣東登革熱病例數(shù)量快速上升,但并未觸及歷史高峰,其規(guī)模與過去幾年相比仍處于可控范圍內(nèi),公眾不用太擔(dān)心?!痹x補(bǔ)充道。


          多位受訪專家表示,控制媒介伊蚊、預(yù)防蚊蟲叮咬是避免登革熱的最佳方式。預(yù)防登革熱從控制伊蚊著手,無積水就無蚊蟲,無蚊蟲就無登革熱傳播。


          “廣大市民要積極行動(dòng)起來,翻盆倒罐清積水,清理蚊蟲孳生地,并做好個(gè)人防護(hù),預(yù)防伊蚊叮咬。”吳曉偉說,若不慎被蚊蟲叮咬后,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,需高度警惕,及時(shí)到醫(yī)院就診。


          登革熱的流行具有季節(jié)性特征。多位專家表示,隨著天氣進(jìn)一步轉(zhuǎn)涼,預(yù)計(jì)到年底,廣東登革熱流行趨勢(shì)或?qū)⒚黠@下降,病例數(shù)量有望減少。


          “不過,登革病毒感染存在潛伏期,多數(shù)為5-8天,最長可達(dá)兩周,即使是降溫了,蚊子也依然存在,同樣不能掉以輕心,依然要做好防蚊工作?!眳菚詡ヌ嵝训馈?/span>

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