????兩個(gè)月以來，湛江醫(yī)護(hù)人員以“不計(jì)報(bào)酬、不論生死”的無(wú)私無(wú)畏精神，在“援湖北”與“護(hù)湛江”兩個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)中打好了疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)，助力疫情防控工作取得階段性重要成果。
????回顧眾志成城、共克時(shí)艱的作戰(zhàn)歷程，我們不忘率先吹響湛江醫(yī)護(hù)人員沖鋒抗疫號(hào)角的人——廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診科醫(yī)生蔡齊健。
????蔡齊健是湛江市首例新冠肺炎患者接診上報(bào)者，在其上報(bào)案例詳細(xì)情況后，我市馬上布局聯(lián)防聯(lián)控，為全市疫情防控工作提前拉響警報(bào)并進(jìn)入疫情戒備狀態(tài)，為我市及時(shí)控制疫情擴(kuò)散蔓延贏得了寶貴時(shí)間。
????3月18日，記者專訪了蔡齊健，還原了我市首例新冠肺炎患者確診并治愈背后的故事。
蔡齊健在照顧病患（資料圖）。 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院供圖
????記者（以下簡(jiǎn)稱記）：據(jù)了解，湛江市首例新冠肺炎患者是由您第一個(gè)接診并上報(bào)。能談?wù)劵颊弋?dāng)時(shí)情況嗎？
????蔡齊?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱蔡）：2020年1月14日我值班時(shí)，一位坐在輪椅上的老年患者被家屬推進(jìn)我所在的急診科就診。該患者納差、乏力5天，發(fā)熱、氣促3天。5天前于武漢華南海鮮市場(chǎng)附近探親，曾在武漢多家醫(yī)院門診就醫(yī)，考慮診斷為“發(fā)熱查因：不明原因肺炎？”患者到達(dá)我院時(shí)體溫36.6攝氏度，SPO2：96％，呼吸音減弱，雙下肺可聞及少許濕啰音。
????記：當(dāng)時(shí)廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院被確定為新冠肺炎收治定點(diǎn)醫(yī)院了嗎？當(dāng)時(shí)醫(yī)院是在怎樣一個(gè)背景下接診這一病例的？
????蔡：接診患者當(dāng)天，我院還不是定點(diǎn)收治醫(yī)院，當(dāng)時(shí)全市還沒確定定點(diǎn)收治醫(yī)院，還沒聽說市各級(jí)醫(yī)院收治到此類患者。此時(shí)國(guó)家還未正式通報(bào)疫情，而廣東省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)是1月23日才啟動(dòng)的。
????記：接診患者后你是怎么考慮與處理的？
????蔡：我仔細(xì)查看詢問患者情況后，內(nèi)心還是非常警惕的，有著隱隱的擔(dān)憂，認(rèn)為肺部疾患很有可能通過飛沫傳播，馬上告知所有當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，加戴口罩，清空隔離病房的患者，同時(shí)也給患者及其家屬加戴口罩，進(jìn)行單人單間隔離。
????我接著向二線值班醫(yī)生、科主任及醫(yī)務(wù)科、院內(nèi)感染辦公室報(bào)告情況，我們急診科主任梁創(chuàng)及二線值班醫(yī)生、主任醫(yī)師彭曉東及時(shí)趕回科室診治患者，并安排下一步工作。同時(shí)，我在院感系統(tǒng)填報(bào)疫卡。感染內(nèi)科中心、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、放射科、ICU、院內(nèi)感染辦公室相關(guān)人員迅速趕來急會(huì)診，最后決定將患者收治于ICU科隔離病房。
????在與護(hù)士陪送患者到病房的路上，正是各科患者及家屬外出就餐的高峰時(shí)段，電梯口人流量非常大，為了減少該患者在公共場(chǎng)所的暴露時(shí)間，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，我第一時(shí)間給予解釋，清空電梯，專人專梯護(hù)送她至ICU隔離病房，進(jìn)行詳盡交班后才放心離開。
????記：您上報(bào)情況后，醫(yī)院層面是如何應(yīng)對(duì)的呢？
????蔡：我院主持全面工作、具有豐富臨床和醫(yī)院感控管理經(jīng)驗(yàn)的副院長(zhǎng)劉華鋒教授憑著極高的職業(yè)敏感度，在接到匯報(bào)后當(dāng)機(jī)立斷指示將該患者作為新冠肺炎疑似病例收診，進(jìn)行單間隔離治療，并叮囑一定要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。
????隨后，他向黨委書記李明意匯報(bào)并與其達(dá)成一致意見，緊急成立了醫(yī)院防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并由李明意書記、劉華鋒副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，在第一時(shí)間組織全院大會(huì)診擬定了患者診治方案。從這一天起，我院全力以赴，通力協(xié)作救治該患者，并加強(qiáng)了類似患者的篩查工作。在全市率先構(gòu)建了新冠肺炎的診療流程及院感防控體系，為隨之而來的疫情防控及患者救治工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
????記：當(dāng)初假如您沒有格外留多一個(gè)心眼，未能及時(shí)上報(bào)疫情、做好防護(hù)及隔離措施，將會(huì)有怎樣的后果呢？
????蔡：如果當(dāng)初不夠敏感與果斷，處理不當(dāng)，不但該患者不能得到及時(shí)有效的治療，而且疫情會(huì)迅速蔓延，后果不堪設(shè)想。新型冠狀病毒傳染性很強(qiáng)，極有可能與她有過近距離接觸的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技人員、其他患者及其家屬等所有人均被感染，一傳十、十傳百……而此時(shí)又未要求對(duì)近距離接觸者的基本信息做登記，無(wú)法追蹤；假如湛江市衛(wèi)生健康局沒能接到我院的疫情報(bào)告，可能會(huì)影響到政府部門下一步的疫情防控工作部署。
????記：經(jīng)過救治，這名患者在1月29日痊愈出院，是我市首例治愈出院的新冠肺炎患者，目前她身體恢復(fù)得如何？
????蔡：經(jīng)過我院后續(xù)追蹤檢查，這名患者目前身體恢復(fù)良好，參與救治的醫(yī)務(wù)人員全部安全脫離了醫(yī)學(xué)觀察期。
????記：您認(rèn)為這名患者最終得以痊愈、醫(yī)務(wù)人員“零感染”的原因是什么呢？
????蔡：關(guān)鍵在于我院黨委書記李明意、副院長(zhǎng)劉華鋒等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，果斷處置、精準(zhǔn)施策，舉全院之力組織救治，ICU全體員工不怕犧牲的無(wú)私奉獻(xiàn)。同時(shí)，醫(yī)院組織全體醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間構(gòu)筑了抗擊疫情堅(jiān)實(shí)防線，才避免了新冠病毒在我院乃至粵西地區(qū)等更大范圍擴(kuò)散蔓延。具體說來，這也是與我院急診科等科室員工對(duì)傳染病防治法學(xué)習(xí)、理解與執(zhí)行得好，醫(yī)務(wù)人員消毒隔離、個(gè)人防護(hù)意識(shí)強(qiáng)，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)、會(huì)診等制度分不開的。醫(yī)院在這方面的管理與培訓(xùn)很到位。
????疫情發(fā)生后，我院采取迅速組建新冠肺炎專家團(tuán)隊(duì)、完善發(fā)熱門診、規(guī)范院前轉(zhuǎn)送、完善規(guī)范新冠肺炎診治流程等一系列及時(shí)高效的措施，是我院在戰(zhàn)“疫”中“零感染”不可或缺的基礎(chǔ)。
????記：這名患者痊愈出院，對(duì)湛江市疫情防控工作有什么影響或意義？
????蔡：這名老齡患者在我院的醫(yī)治可謂打響了湛江市抗疫的“第一槍”，初戰(zhàn)告捷，鼓舞人心，大大提振了全市醫(yī)護(hù)人員的士氣，給全市人民帶來極大的信心與希望。也為全市構(gòu)建新冠肺炎診療流程及院感防控體系提供了重要的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)隨后的疫情防御及患者救治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
????記：您可謂湛江疫情上報(bào)“第一人”了，當(dāng)前疫情防控取得階段性重要成果，您接下來將會(huì)怎么做？
????蔡：目前雖取得階段性成果，但疫情仍在持續(xù)，還需要我們醫(yī)務(wù)工作者和全體市民齊心協(xié)力、共克時(shí)艱，為最終戰(zhàn)勝疫情貢獻(xiàn)力量。同時(shí)，我為自己在廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院工作深感慶幸，為自己身為急診人倍感自豪，我要繼續(xù)堅(jiān)守急診抗疫最前沿，與同事們一起筑牢疫情“防火墻”，一如既往堅(jiān)定地維護(hù)人民群眾的生命安全和身體健康。
