幼兒園、中小學(xué)校的安全問(wèn)題成為當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。在我國(guó)，校醫(yī)肩負(fù)著傳染病監(jiān)控、學(xué)生小傷小病的處理、食品衛(wèi)生監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等任務(wù)，對(duì)校園公共衛(wèi)生安全起著非常重要的作用。當(dāng)前，我市中小學(xué)校醫(yī)現(xiàn)狀如何？校醫(yī)該如何走好今后的路？近日，記者就此走訪(fǎng)湛江市教育部門(mén)和部分幼兒園、中小學(xué)校。
現(xiàn)狀???
A校醫(yī)力量不足 農(nóng)村學(xué)校幾乎沒(méi)有
據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的信息顯示，中國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中有七成發(fā)生在學(xué)校，其中很多都是傳染病流行和食品衛(wèi)生問(wèn)題。而校醫(yī)應(yīng)該是保護(hù)學(xué)校衛(wèi)生安全的第一道“屏障”。按規(guī)定，學(xué)校每600名學(xué)生至少要設(shè)立一名專(zhuān)職醫(yī)生，依次累加；600人以下學(xué)校要配備專(zhuān)職或者兼職保健教師。
我市校醫(yī)、衛(wèi)生室的配備情況如何呢？
“我市幼兒園和中小學(xué)校醫(yī)缺口很大，一種情況是學(xué)校根本沒(méi)有校醫(yī)，一種情況是學(xué)校有校醫(yī)，但是業(yè)務(wù)不精、專(zhuān)業(yè)不強(qiáng)，不懂如何醫(yī)，一旦遇到事故，通常手足無(wú)措，有等于沒(méi)有。校醫(yī)務(wù)室也很不完善，急救工具不齊全?！?1月30日，市教育局局長(zhǎng)陳炎生在市轄區(qū)教育系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市動(dòng)員大會(huì)的講話(huà)中，特別指出了我市各級(jí)各類(lèi)學(xué)?，F(xiàn)階段存在的嚴(yán)重的正規(guī)校醫(yī)缺乏的問(wèn)題。
近日，記者在我市幾所幼兒園、中小學(xué)走訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)，校醫(yī)數(shù)量嚴(yán)重不足，缺口巨大。校醫(yī)功能萎縮，學(xué)校校醫(yī)配備達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)十七小陳校長(zhǎng)透露，我市很多個(gè)小學(xué)都沒(méi)有校醫(yī)，只有一些中學(xué)有校醫(yī)。
談到目前我市幼兒園、中小學(xué)校醫(yī)的情況，市教育局中小學(xué)衛(wèi)生保健所所長(zhǎng)陳趙說(shuō)，我市校醫(yī)缺口確實(shí)很大。其中公辦幼兒園情況較好，規(guī)模大一些的設(shè)有醫(yī)務(wù)室，小一點(diǎn)的設(shè)有保育室，都有專(zhuān)職的保育員。而私立的幼兒園情況復(fù)雜一點(diǎn)，規(guī)模大的民辦幼兒園一般有專(zhuān)職的保育員，還有一些幼兒園則是兼職的保育員，更多小規(guī)模的幼兒園則可能沒(méi)有保育員。中學(xué)由于不少學(xué)校有學(xué)生住宿，有住宿生的學(xué)校都配有校醫(yī)，但是按照每600名學(xué)生至少要設(shè)立一名專(zhuān)職醫(yī)生的要全計(jì)算的話(huà)，幾乎沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，一校一醫(yī)都難保證。城中村學(xué)校基本沒(méi)有校醫(yī)，至于農(nóng)村學(xué)校，更是“0”校醫(yī)。
B功能逐步萎縮 只會(huì)處理感冒或皮外傷
幼兒園、中小學(xué)校醫(yī)除了缺口大，校醫(yī)的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和醫(yī)療水平也令人擔(dān)憂(yōu)，用時(shí)下流行的網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)說(shuō)：就是只能“打醬油”。
記者走訪(fǎng)學(xué)校發(fā)現(xiàn)，有的學(xué)生不知道學(xué)校的校醫(yī)是誰(shuí)，有的學(xué)校校醫(yī)并非專(zhuān)職的，校醫(yī)只是發(fā)感冒藥，抹紅藥水，有學(xué)生說(shuō)學(xué)校的校醫(yī)由一位體育老師暫時(shí)兼職，醫(yī)務(wù)室里經(jīng)常沒(méi)有人……
校醫(yī)只會(huì)處理常見(jiàn)的感冒和輕微外傷，遇到比較棘手的毛病便一籌莫展，遇到一些突發(fā)狀況，校醫(yī)甚至不會(huì)進(jìn)行基本的前期處理……這樣的狀況，如今仍在本市個(gè)別中小學(xué)校、幼兒園及民辦學(xué)校里存在。
有關(guān)部門(mén)近些年曾對(duì)21個(gè)省、自治區(qū)、直轄市學(xué)校校醫(yī)人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，21個(gè)省、自治區(qū)、直轄市只有不到4萬(wàn)名專(zhuān)職校醫(yī)。
港城某校張老師過(guò)去是學(xué)校的一名文化課教員，由于學(xué)歷不達(dá)標(biāo)，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)后轉(zhuǎn)行干起了校醫(yī)。據(jù)陳趙所長(zhǎng)介紹，在我市中小學(xué)，像張老師一樣非學(xué)醫(yī)或由其他學(xué)科轉(zhuǎn)行當(dāng)校醫(yī)的還有很多。
陳趙表示，我市學(xué)校校醫(yī)們大都只會(huì)處理常見(jiàn)的感冒和輕微外傷，遇到比較棘手的問(wèn)題，他們只能了解一下后送到醫(yī)院去診斷。
原因???
編制、經(jīng)費(fèi)不足 校醫(yī)缺乏正規(guī)培訓(xùn)
目前，中小學(xué)校衛(wèi)生工作存在的薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)為：校醫(yī)配備不足，普遍是兼職；人員調(diào)動(dòng)頻繁，校醫(yī)資質(zhì)大多不合格，校醫(yī)補(bǔ)充無(wú)來(lái)源；醫(yī)務(wù)室房間狹小、設(shè)備落后、資金不足。在日常的學(xué)校衛(wèi)生保健工作、處理意外事故和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，校醫(yī)力不從心。
“其原因在于缺乏編制、經(jīng)費(fèi)不足，校醫(yī)缺乏正規(guī)培訓(xùn)，現(xiàn)行的教育體制，沒(méi)有把校醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)擺到中小學(xué)工作的重要位置。”陳所長(zhǎng)表示。
作為湛江市比較有名的小學(xué)之一，市八小在校醫(yī)的配置上也算是領(lǐng)先的。據(jù)謝校長(zhǎng)介紹，市八小有一名專(zhuān)職的校醫(yī)，但有一些中小學(xué)校就沒(méi)有這么幸運(yùn)了。一個(gè)學(xué)校有一個(gè)就滿(mǎn)足了，事實(shí)上許多學(xué)校由于缺乏編制導(dǎo)致校醫(yī)空缺，以及校醫(yī)的績(jī)效工資比普通老師的低的緣故，要么一個(gè)校醫(yī)也沒(méi)有，要么校醫(yī)兼職老師，給學(xué)生上上健康課，有了教師職稱(chēng)，領(lǐng)和老師一樣高的績(jī)效工資。
謝校長(zhǎng)無(wú)奈地說(shuō)“學(xué)校沒(méi)有招聘校醫(yī)的權(quán)限，只能向區(qū)一級(jí)教育局打報(bào)告，解決這一人事問(wèn)題，我們學(xué)校打了好幾次報(bào)告了，希望增加一名正式校醫(yī)的意愿還沒(méi)有達(dá)到?！?/p>
求解???
“兩條腿”走路 擴(kuò)大專(zhuān)職校醫(yī)隊(duì)伍
任何一個(gè)學(xué)校都是需要校醫(yī)的。學(xué)生擦傷破皮，傳染病預(yù)防，疫苗接種，體檢，肚子痛等小問(wèn)題可以在校醫(yī)那里得到第一時(shí)間的診斷治療。
張副校長(zhǎng)認(rèn)為，學(xué)校是學(xué)生聚集的場(chǎng)所，預(yù)防傳染病和控制傳染病擴(kuò)散是學(xué)校衛(wèi)生最基本也是最重要的環(huán)節(jié)。校醫(yī)的主要職責(zé)除了承擔(dān)學(xué)校日常的尋醫(yī)問(wèn)藥以及基本護(hù)理職能外，更重要的是負(fù)責(zé)傳染病疫情的報(bào)告登記、因患傳染病休退學(xué)學(xué)生的記錄和檔案。
近年來(lái)，許多省市和地區(qū)在積極探索“兩條腿”走路的辦法，以加強(qiáng)校醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，這也是今后加強(qiáng)校醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)的方向。一方面各級(jí)教育部門(mén)努力爭(zhēng)取編制，擴(kuò)大專(zhuān)職校醫(yī)隊(duì)伍。同時(shí)，加大對(duì)現(xiàn)有專(zhuān)兼職校醫(yī)的培訓(xùn)，公開(kāi)招聘應(yīng)屆醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生，改變目前校醫(yī)整體水平偏低的現(xiàn)狀。另一方面，增強(qiáng)與衛(wèi)生部門(mén)尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，吸引社區(qū)醫(yī)生走進(jìn)校園，指導(dǎo)和幫助學(xué)校做好公共衛(wèi)生工作。
我市教育局局長(zhǎng)陳炎生在近日召開(kāi)的市轄區(qū)教育系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市動(dòng)員大會(huì)的講話(huà)中指出，各級(jí)各類(lèi)學(xué)校要加大創(chuàng)衛(wèi)工作經(jīng)費(fèi)投入，改善健康教育條件，特別是衛(wèi)生室建設(shè)；要支持健康教育教師和校醫(yī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，保障健康教育各項(xiàng)活動(dòng)正常開(kāi)展。
“應(yīng)當(dāng)借此契機(jī)抓緊時(shí)間配備完善校醫(yī)，招聘校醫(yī)要選擇科班畢業(yè)的、懂得急救方法和一些常見(jiàn)病治療的，校醫(yī)的水平需要提升。醫(yī)務(wù)室也應(yīng)當(dāng)盡快把基本的急救工具配備完善?！标惥珠L(zhǎng)強(qiáng)調(diào)。
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