燙傷分為4度
據(jù)統(tǒng)計(jì),被高溫液體燙傷后,在就診前能夠?qū)C傷做出正確處理的人群只有10%。不合適的處理往往會(huì)使?fàn)C傷創(chuàng)面進(jìn)一步加深,傷情加重,延長(zhǎng)愈合時(shí)間并形成瘢痕。
生活中,比較常見(jiàn)的燙傷包括熱液燙傷、蒸汽燙傷、熱物接觸燙傷、低溫燙傷等,而其中以熱水、熱湯、熱油這類高溫液體造成的燙傷最為多見(jiàn)。燙傷其本質(zhì)是熱力損傷皮膚和皮下組織,醫(yī)學(xué)上,按照傷及皮膚的不同層次可以將燙傷分為4度,分別為Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°燙傷。
如何判斷燙傷的深度?可以通過(guò)看燙傷后的皮膚外觀來(lái)分辨。
Ⅰ°燙傷
Ⅰ°燙傷主要表現(xiàn)為皮膚紅腫,但未出現(xiàn)水皰,疼痛明顯。
Ⅱ°燙傷
淺Ⅱ°燙傷后皮膚會(huì)出現(xiàn)大小不一的水皰,內(nèi)含淡黃色(有時(shí)為淡紅色)澄清液體或含有蛋白凝固的膠狀物,局部紅腫明顯,如水皰破裂,則可見(jiàn)皰皮下的紅潤(rùn)而潮濕的創(chuàng)面,質(zhì)地較軟,疼痛敏感;
深Ⅱ°燙傷后皮膚往往也會(huì)出現(xiàn)水皰,如水皰破裂,則可見(jiàn)皰皮下創(chuàng)面白中透紅或者紅白相間,質(zhì)地較韌,疼痛欠敏感,有時(shí)可見(jiàn)到粟粒大小的紅色小點(diǎn)或細(xì)小樹(shù)枝狀血管。
Ⅲ°燙傷
Ⅲ°燙傷表現(xiàn)為,皮膚局部蒼白、無(wú)水皰,喪失知覺(jué)、發(fā)涼,質(zhì)韌似皮革,透過(guò)焦痂??梢?jiàn)粗大血管網(wǎng)。
Ⅳ°燙傷
Ⅳ°燙傷皮膚及軟組織呈蒼白、焦黃或炭化,干燥、硬如皮革,表面腫脹不明顯,喪失知覺(jué),活動(dòng)受限。
燙傷自救需記住“五字口訣”
如果自己或者身邊的人被燙傷了,該怎么辦呢?需要記住燙傷自救的“五字口訣”:“沖、脫、泡、蓋、送。”
以左上肢前臂燙傷為例,燙傷后應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷的左上肢,“沖”洗3-5分鐘后,疼痛會(huì)明顯減輕,然后將前臂衣物“脫”下,如果衣物很緊,則應(yīng)用剪刀剪開(kāi)衣物,避免脫下時(shí)可能損傷燙傷后脆弱的表皮,避免造成二次損傷。
脫下?tīng)C傷部位衣物后,需要將燙傷部位浸“泡”到冷水中,一般可以浸泡20-30分鐘,浸泡時(shí)盡量將左上肢置于高位,這樣可以減輕腫脹程度。如無(wú)浸泡條件,也可以采用冷水濕透清潔的毛巾或者棉織物覆蓋,及時(shí)更換毛巾或者不斷用冷水浸潤(rùn)毛巾保持低溫。
浸“泡”完成后,可以使用無(wú)菌(清潔)的紗布或者棉織物將受傷部位小心覆“蓋”,抬高受傷部位,盡快將患者“送”往醫(yī)院。途中可以繼續(xù)使用冷水浸潤(rùn)毛巾的方法降溫。自行處理的整個(gè)過(guò)程都需要小心保護(hù)被燙傷的皮膚,盡量不要碰破或者蹭掉水皰皮。